神经根型颈椎病为一侧或双侧手臂麻木无力、疼痛，伴颈部活动受限。皮肤觉得障碍，呈节段性散布，肱二、三肌腱反射削弱或消逝，肌力、肌张力减低，肱二头肌、上肢前臂肌、大小鱼际，骨间肌可有轻、中度萎缩。颈肩痛沿颈神经向上肢和手部放射，严重者呈针刺电击样。颈后部酸痛不适、重复发作，劳累或受凉易诱发。椎间孔压痛实验阳性，臂丛牵拉实验阳性。颈椎X线检查：可见椎间隙变窄，椎间孔变小，骨质增生，颈椎生理弯屈变直，反弓“S”形或成角，项韧带钙化等。应扫除前斜角肌综合症。颈肋或胸腔出口综合症。必要时造影。CT检查及MR扫描。

 

　　治疗

 

　　一、针刀治疗

　　（一）治疗准绳

 

　　经针刀手术松解剥离粘连的软组织后，解除骨关节软组织对神经血管的压榨。

 

　　（二）操作常规

　　同颈型颈椎病

 

　　（三）留意事项

 

　　同颈型颈椎病

 

　　二、手法治疗

 

　　同颈型颈椎病

 

　　三、药物治疗

 

　　必要时恰当配合中、西药予以活血化瘀及消炎止痛治疗。

 

　　四、康复治疗

 

　　1.颈围限制颈部活动。

 

　　2.颈椎牵引

 

　　取坐位或卧位，从小剂量，每日半小时3kg开端逐步增加到6-12kg每日一小时，也可采用自体悬吊牵引，每日一次，每次5-10分钟。

 

　　3.推拿按摩

　　4.功用锻炼：作前屈后伸，左右侧弯等。

 

　　疗效评价

 

　　一、治愈：疼痛消逝，觉得反射，肌力等恢复正常，能参与劳动和工作。

 

　　二、好转：疼痛缓解，觉得反射，肌力等有所恢复，仅能参与普通劳动和工作。